Doporučujeme si všechny vyplněné informace před odesláním přihlášky zkopírovat například do dokumentu Word (ctrl+c, ctrl+v), kdyby došlo k výjimečným technickým potížím a přihláška se napoprvé neodeslala.
POZOR!
Odkaz si vygenerujte po každé editaci přihlášky (tento link bude pokaždé jiný).
Ukládá se pouze text BEZ PŘÍLOH.
Pokud budete přihlášku zasílat např. z kavárny či firemní sítě, může být omezena velikost nahrávaných souborů a přihláška se nemusí odeslat.
ZDE (jiný formát rozpočtu nepřijímáme).
Souběh s jinými granty Nadace Via* Podali jste v poslední době přihlášku do jiného programu Nadace Via, s výjimkou programů Nebojme se komunální politiky, Dobro-druzi a Fondu pro udržitelný život?
Pokud jste v poslední době vyplnili přihlášku a byli jste podpořeni nebo ještě nevíte, zda jste/budete podpořeni, nevyplňujte tuto přihlášku! Souběh grantů není možný.
Výjimkou je Fond pro udržitelný život a programy Nebojme se komunální politiky a Dobro-druzi.
Zvolte právní formu žadatele* Vyberte, zda žádáte jako neformální skupina (min. 3 fyzické osoby), nezisková organizace, příspěvková organizace, nebo obec do 2 000 obyvatel.
– vyberte neformální skupina nezisková organizace příspěvková organizace obec do 2 000 obyvatel
OSOBA ODPOVĚDNÁ ZA REALIZACI PROJEKTU (PŘÍJEMCE PODPORY)
Jméno*
Jméno
Příjmení
Telefon*
E-mail*
Datum narození*
DD dot MM dot YYYY
Role v projektu* Popište, co konkrétně budete mít v rámci projektu na starosti.
Adresa trvalého bydliště*
Je vaše kontaktní adresa STEJNÁ jako adresa trvalého bydliště?* ANO NE
Kontaktní adresa (pouze pokud se liší od trvalého bydliště):
Číslo účtu*
Název bankovního ústavu*
Potvrzení o vedení účtu* Nahrajte ve formátu jpg, pdf apod., velikost souboru je maximálně 1 MB.
Druhý člen či druhá členka realizačního týmu* Prvním členem či první členkou týmu je osoba odpovědná za realizaci projektu, tato role je popsána výše.
Role v projektu*
Třetí člen či členka realizačního týmu* Role v projektu*
NEZISKOVÁ / PŘÍSPĚVKOVÁ ORGANIZACE NEBO OBEC DO 2 000 OBYVATEL
KONTAKTNÍ OSOBA, KTERÁ JE ZÁROVEŇ ODPOVĚDNÁ ZA REALIZACI PROJEKTU
Jméno*
Jméno
Příjmení
Telefon*
E-mail*
Přesný název organizace* Dle rejstříku
Právní forma*
IČO*
Adresa sídla organizace*
Je kontaktní adresa STEJNÁ jako adresa sídla organizace?* ANO NE
Kontaktní adresa (pouze pokud se liší od sídla organizace)
STATUTÁRNÍ ZÁSTUPCE ORGANIZACE
Jméno statutárního zástupce*
Jméno
Příjmení
Telefon*
E-mail*
BANKOVNÍ ÚČET
vyplňte prosím číslo účtu vystaveného na jméno organizace. K vyplacení případné podpory potřebujeme potvrzení o vedení účtu – přiložte prosím sken/printscreen z internetového bankovnictví, na kterém bude vidět jméno vlastníka účtu (název organizace) a číslo účtu.
Číslo účtu*
Název bankovního ústavu*
Potvrzení o vedení účtu* Nahrajte ve formátu jpg, pdf apod., velikost souboru je maximálně 1 MB.
ZÁKLADNÍ INFORMACE O PROJEKTU
Název projektu*
Město nebo obec* Uveďte název města nebo obce, kde budete projekt realizovat.
Kraj* Hlavní město Praha Středočeský kraj Jihočeský kraj Plzeňský kraj Karlovarský kraj Ústecký kraj Liberecký kraj Královéhradecký kraj Pardubický kraj Kraj Vysočina Jihomoravský kraj Olomoucký kraj Zlínský kraj Moravskoslezský kraj
GPS souřadnice* GPS souřadnice ve formátu „49.3797667N, 16.2664578E“, zjistíte je např. na webu mapy.cz. Zadejte přesné souřadnice místa, kde se nachází nebo bude nacházet vaše komunitní zahrada.
Parcelní číslo a katastrální území.* Parcelní číslo a katastrální území zjistíte na webu
Nahlížení do katastru nemovitostí ČÚZK . Otevřete si webové stránky nahlizenidokn.cuzk.cz. Klikněte na „Zobrazení mapy“. Do vyhledávacího pole zadejte název obce a případně název katastrálního území. Klikněte na „Vyhledat“ a mapa se přiblíží na zadanou oblast. Na mapě můžete jednoduše najít pozemek a odečíst jeho parcelní číslo.
Celková výměra pozemku (v m²) – uveďte alespoň přibližně*
Odkaz na webové stránky
Odkaz na Facebook
Popis výchozí situace: Popište stručně vaši obec nebo městskou část (počet obyvatel, charakter lokality) a konkrétní místo, kde zahrada vzniká nebo již funguje. Uveďte, jaké potřeby místní komunity bude projekt řešit.* Uveďte jen to nejdůležitější: velikost obce, charakter místa, jaké problémy nebo příležitosti v lokalitě vnímáte, a jak se projevují.
Jak jste potřeby zjistili? Popište, zda a jak jste zájem komunity zjišťovali (setkání, anketa, rozhovory, kulatý stůl) a jaké byly výsledky.* Hodnotitelé potřebují vědět, zda je projekt jen nápadem úzké skupiny lidí, nebo reaguje na poptávku. Uveďte, zda jste například uspořádali setkání s místními obyvateli, a pokud ano, kolik lidí se zúčastnilo. Nebo zda jste vytvořili anketu – v tom případě kolik osob se zúčastnilo, kolik % podpořilo vznik komunitní zahrady a kolik lidí nabídlo svou pomoc při budování. Případné výsledky a podklady těchto setkání, anket apod. nám sdílejte.
Pokud máte k dispozici jakékoli materiály (např. zápisy, výsledky ankety, shrnutí rozhovorů nebo jiné dokumenty), které podpoří vaše tvrzení o zjištěných potřebách komunity, přiložte je prosím jako přílohu. Dosavadní přípravy. Stručně popište, co už máte připravené: jednání s vlastníkem pozemku, plány, studie, dobrovolnické akce, konzultace s odborníky.*
Charakter a vybavenost místa, kde má komunitní zahrada vzniknout nebo kde již existuje.* Popište současné podmínky místa a vybavenost zahrady – voda, elektřina, oplocení pozemku, skříň na nářadí, sociální zázemí apod.
Jaká bude CELKOVÁ pěstební plocha?* Uveďte alespoň přibližně, v % z celkové plochy pozemku. Započítejte zeleninové, květinové, bylinné i ovocné části.
Tým a motivace* Představte váš tým (počet členů a členek, vaše společná historie a úspěchy) i co vás vede k tomu, že chcete společně změnit dané místo. Uveďte také, jaký máte k tomuto místu vztah (zda je v blízkosti vašich bydlišť apod.).
Uveďte počet členů a členek, kteří jsou ve vašem hlavním koordinačním a realizačním týmu.* Hlavní cíle projektu* Čeho chcete vaším projektem dosáhnout? Zaměřte se nejen na hmatatelné změny, ale také na dopady na komunitu, příp. i širší veřejnost. Co budete na konci projektu považovat za úspěch nebo naopak neúspěch? Jaké konkrétní změny byste na konci projektu rádi viděli? Jaké jsou konkrétní cíle projektu? (například počet uskutečněných akcí, počet vyvýšených záhonů apod.)
Popište způsob fungování komunitní zahrady.* Popište, jak komunitní zahrada funguje nebo bude fungovat – přístupnost a otevřenost zahrady pro členy a širokou veřejnost (běžné pracovní dny, víkendy, prázdniny, v případě zamčeného vstupu kdo má klíče, jak jsou klíče k dispozici, kódový zámek…). Jak se stát členem, podmínky připojení nových členů (členský poplatek – jeho výše, brigády, jiné povinnosti).
Plánované aktivity* Popište, jaké konkrétní aktivity se budou v rámci projektu konat – komunitní, pracovní i vzdělávací. Odlište aktivity pro pěstitelskou komunitu a pro širší veřejnost.
Začátek projektu* Uveďte datum zahájení projektu. Projekt může být zahájen nejdříve 27. března 2026. Realizační období (začátek až konec projektu) je časové období, ve kterém chcete čerpat finanční prostředky (není možné čerpat před termínem zahájením projektu).
DD dot MM dot YYYY
Konec projektu* Uveďte datum ukončení projektu. Projekt musí být ukončen nejpozději do 31. prosince 2026.
DD dot MM dot YYYY
Harmonogram* Popište plánované aktivity, a to buď ve vazbě na konkrétní termíny nebo jednotlivé měsíce.
Zapojení místních* Zkuste odhadnout počet místních, kteří se do projektu aktivně zapojí, i těch, kteří se budou účastnit pasivně (např. navštíví akce). Popište, jakým způsobem je oslovíte. Jaké skupiny obyvatelstva projekt pozitivně ovlivní? Vyjmenujte, komu je určen (děti, senioři a seniorky, veškeré obyvatelstvo obce, příchozí z Ukrajiny, atd.). Uveďte, jakým způsobem budou jednotlivé cílové skupiny do projektu zapojeny. Inspirovat se můžete v našem videu
Komunitní výsadba stromů.
Odhadněte počet lidí, kteří se do projektu zapojí aktivně* Budou například pomáhat s přípravami nebo během realizace projektu.
Odhadněte počet lidí, kteří se do projektu zapojí pasivně* Například jako návštěvníci nebo jako hosté.
Vliv na životní prostředí* Zkuste se zamyslet, jaké pozitivní dopady má váš projekt na životní prostředí, krajinu a udržitelnost celkově. Případně jak eliminujete dopady negativní. Příklady: na sousedské akci se nepoužívá jednorázové nádobí, podáváte vegetariánské občerstvení, u staveb se zachytává dešťová voda, používáte propustné povrchy, sázíte stromy atd. Inspirovat se můžete v našich dokumentech
Naše krajina nebo
Manuál udržitelnosti .
Vize do budoucna* Jak bude zahrada fungovat po skončení grantu? Kdo bude zajišťovat údržbu, jak budete koordinovat komunitu? Plánujete další návazné aktivity? Pokud je to pro váš projekt relevantní, popište i následnou údržbu – např. péči o vysázenou zeleň nebo nově postavený altán. Inspirovat se můžete v našich videích:
Jak správně vysadit strom nebo
Drobné stavby.
Vize financování komunitní zahrady v dalších letech. Jak budete hradit další provoz, vybavení a náklady na komunitní akce?
Stručné shrnutí* Napište stručné shrnutí projektu – v maximálně 10 větách představte váš projekt tak, abyste odpověděli na otázky: KDO BUDE CO DĚLAT a CO SE TÍM ZMĚNÍ. Text prosím formulujte ve 3. osobě (např. Jana Nováková chce s pomocí dalších aktivních lidí vytvořit v centru Brna komunitní zahradu. Plánují zde organizovat pravidelné sousedské akce a společně pěstovat zeleninu.). V případě schválení vaší podpory tento text použijeme jako podklad k propagaci vašeho projektu, případně i jako citace pro média.
Co se jinam nehodilo Máte ještě něco na srdci, co se do výše uvedených kolonek nevešlo nebo nehodilo, ale přesto byste to s námi chtěli sdílet? Vyplnění této kolonky není povinné.
Fotografie* Přiložte 3 relevantní a kvalitní fotografie. Fotografie by měly ideálně ukazovat místo realizace (např. několik fotografií prostoru budoucí komunitní zahrady, altán k opravě apod.) nebo plánovaných nákupů (např. vzhled laviček, stolů – může být i náčrtek od truhláře). Můžete přidat i fotografie z proběhlých akcí. V případě schválení grantu využijeme tyto fotografie na webových stránkách nebo k propagaci na sociálních sítích.
Mapa/plánek zahrady* Může být i jednoduchý ručně kreslený náčrt.
Nájemní smlouva Přiložte nájemní smlouvu (nebo pachtovní smlouvu, smlouvu o zápůjčce apod.) k pozemku, na kterém se nachází nebo na kterém má vzniknout vaše komunitní zahrada. Smlouvu není třeba přikládat, pokud je pozemek ve vlastnictví žadatele. Smlouvu je možné doposlat později e-mailem do 23.3. (bez toho projekt nepůjde ke komisi).
Týká se váš projekt nějakého zásahu do nemovitého majetku?* V některých případech je třeba souhlas vlastníka či vlastnice pozemku nebo budovy, zda s plánovaným projektem souhlasí. Jedná se např. o sázení stromů, budování tůní, stavbu altánu či pergoly…
ANO NE
Kdo vlastní dotčenou nemovitost? Jak se majitel či majitelka do projektu zapojí?
Souhlas vlastníka či vlastníků V případě, že se váš projekt týká úpravy určitého objektu či pozemku, ke které vás neopravňuje nájemní smlouva, musíte přiložit písemný souhlas vlastníka (všech vlastníků). V případě nedodání tohoto dokumentu váš projekt neprojde formální kontrolou a nebude předložen komisi (možné doposlat e-mailem do 23.3.2026).
PROHLÁŠENÍ ŽADATELE/KY* Prohlašuji, že jako žadatel/ka o grant Nadace Via:
– jsem si ověřil/a, jaké podmínky, souhlasy či povolení jsou případně potřebné pro realizaci navrhovaného projektu,
– zajistil/a jsem nebo včas zajistím všechny nezbytné souhlasy dotčených osob a vlastníků, pokud se projekt uskutečňuje na cizím pozemku nebo ve veřejném prostoru,
– budu projekt realizovat v souladu s platnými právními předpisy a místními podmínkami. Rozpočet projektu* Stáhněte si formulář rozpočtu
zde (jiný formát rozpočtu nepřijímáme).
Povolené formáty souboru: xls, xlsx, ods, maximální velikost 1 MB. Doporučujeme, abyste si před tvorbou rozpočtu prostudovali náš
finanční manuál .
DOPADY A SPOLEČENSKÁ ZMĚNA
Pomozte nám lépe poznat, jaký bude mít váš projekt dopad na místo, kde žijete. V odpovědích na následujících otázky vyberte jednu či více možností, případně napište vlastní odpověď. Cílem je co nejlépe vystihnout současnou situaci ve vaší skupině, komunitě a jejím okolí. Vaše odpovědi nám pomohou sledovat dopad projektů, ale NEBUDOU MÍT ŽÁDNÝ VLIV NA HODNOCENÍ ŽÁDOSTI. 1. Přibližně jak často se ve Vaší komunitě konají následující druhy akcí? A. Neformální společenské události, například festivaly, sousedské slavnosti, plesy, pálení čarodějnic, dětský den atd.* Vícekrát za měsíc Přibližně jednou za měsíc Několikrát do roka Přibližně jednou za rok Nikdy (nebo o tom nevím)
B. Sportovní události, na kterých se kromě sportovců potkávají i další lidé a společně se baví.* Vícekrát za měsíc Přibližně jednou za měsíc Několikrát do roka Přibližně jednou za rok Nikdy (nebo o tom nevím)
C. Kulturní události (divadla, koncerty, výstavy atp.)* Vícekrát za měsíc Přibližně jednou za měsíc Několikrát do roka Přibližně jednou za rok Nikdy (nebo o tom nevím)
D. Veřejně prospěšné akce, do kterých se člověk může zapojit jako dobrovolník (např. péče o přírodu, kulturní památky nebo veřejný prostor)* Vícekrát za měsíc Přibližně jednou za měsíc Několikrát do roka Přibližně jednou za rok Nikdy (nebo o tom nevím)
E. Příležitosti nad rámec pravidelného zasedání zastupitelstva, při kterých se veřejnost může aktivně zapojit do plánovacích a rozhodovacích procesů (například veřejná setkání a slyšení, diskuse nad územním plánem, komunitní plánování atp.)* Vícekrát za měsíc Přibližně jednou za měsíc Několikrát do roka Přibližně jednou za rok Nikdy (nebo o tom nevím)
2. Nakolik souhlasíte, nebo naopak nesouhlasíte s následujícími výroky o lidech ve Vaší komunitě: A. Mezi lidmi u nás panují přátelské vztahy a naladění ke spolupráci* Určitě souhlasím Spíše souhlasím Platí tak napůl Spíše nesouhlasím Rozhodně nesouhlasím
B. Každý tu umí něco a lidé se společně dobře doplňují* Určitě souhlasím Spíše souhlasím Platí tak napůl Spíše nesouhlasím Rozhodně nesouhlasím
C. Lidé tu mají zájem o veřejné dění a aktivně se do něj zapojují* Určitě souhlasím Spíše souhlasím Platí tak napůl Spíše nesouhlasím Rozhodně nesouhlasím
D. Lidé tu spíše jen žijí vedle sebe, společně nic moc nedělají* Určitě souhlasím Spíše souhlasím Platí tak napůl Spíše nesouhlasím Rozhodně nesouhlasím
E. Jsou tu znepřátelené skupiny, které spolu mají dlouhodobé konflikty* Určitě souhlasím Spíše souhlasím Platí tak napůl Spíše nesouhlasím Rozhodně nesouhlasím
3. Jak podle Vás obec (v případě, že žádáte jako obec, tak jak vy, jako obec) podporuje/te spolky nebo neformální skupiny a iniciativy? Ohodnoťte prosím zvlášť jednotlivé druhy pomoci: A. Finanční podpora (granty, spolufinancování akcí atp.)* Podpora je výborná Podpora je dobrá, ale je zde ještě prostor pro zlepšení Podpora obce je minimální nebo žádná Nevím dost, abych to mohl/a posoudit
B. Movitá materiální podpora (poskytnutí či zápůjčka vybavení atp.)* Podpora je výborná Podpora je dobrá, ale je zde ještě prostor pro zlepšení Podpora obce je minimální nebo žádná Nevím dost, abych to mohl/a posoudit
C. Prostory pro konání akcí zdarma nebo za nízké nájemné* Podpora je výborná Podpora je dobrá, ale je zde ještě prostor pro zlepšení Podpora obce je minimální nebo žádná Nevím dost, abych to mohl/a posoudit
D. Pomoc s propagací např. na webu nebo v tištěných materiálech radnice* Podpora je výborná Podpora je dobrá, ale je zde ještě prostor pro zlepšení Podpora obce je minimální nebo žádná Nevím dost, abych to mohl/a posoudit
4. Když se zamyslíte nad všemi různými aspekty mezilidských vztahů a komunitního života v obci, jako jsou důvěra, spolupráce, bohatost akcí a zapojení lidí, jak byste na škále od 0 (nejhorší) do 10 (nejlepší) zhodnotil/a komunitní život u Vás?* 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
5. Kterého/kterých z našich seminářů a setkání byste se rádi zúčastnili? * Popište téma semináře, které by vás zajímalo:*
Byli jste finančně podpořeni Nadací Via v minulosti? Účastnili jste se v minulosti některého našeho školení?*
Souhlas* Souhlasím, že se jeden zástupce či jedna zástupkyně projektového týmu zúčastní síťovacího setkání podpořených v rámci programů Nadace Via.
Souhlas* Souhlasím se zveřejněním mnou poskytnutých informací o projektu (včetně fotografií) na webových stránkách a sociálních sítích Nadace Via a s jejich využitím také ze strany dárce tohoto programu společnosti Kaufland.*
Souhlas* Prohlášení* Projekt připravujeme za nepodnikatelským účelem.
Prohlášení* V rámci projektu nebude docházet k politické agitaci jako např. propagace politické strany nebo uskupení nezávislých kandidátů kandidující ve volbách, nebudou rozdávány reklamní předměty stran a uskupení, nebude docházet ke sběru podpisů na podporu kandidátních listin osob a subjektů.*
Prohlášení* Prohlašuji, že všechny informace uvedené v této přihlášce jsou pravdivé.*
Podpis*
Jméno
Příjmení
Datum*
DD slash MM slash YYYY
Místo*
POZOR, PO ODESLÁNÍ
se k přihlášce již nelze vracet a upravovat. Přihláška se Vám zároveň zašle automaticky na e-mail a můžete si jí stáhnout i v pdf.
