Přihláška Komunitní akademie

Děkujeme za váš zájem o komunitní akademii a těšíme se na přihlášku!

2024 Komunitní akademie – přihláška

Doporučujeme si všechny vyplněné informace před odesláním přihlášky zkopírovat (ctrl+c, ctrl+v), kdyby došlo k výjimečným technickým potížím a přihláška se napoprvé neodeslala.
ZÁKLADNÍ INFORMACE O ŽADATELI
Kontaktní údaje*
Jméno Příjmení
Telefon*
E-mail*
Hidden

ÚDAJE O NEZISKOVÉ ORGANIZACI, SE KTEROU JSTE SPJATÍ
Přesný název organizace*
dle rejstříku
Právní forma*
IČ*
Adresa sídla organizace*
Ulice a číslo City Stát PSČ
Kontaktní adresa
Pouze pokud se liší od sídla organizace

Ulice a číslo City Stát PSČ
Jméno statutárního zástupce*
Jméno Příjmení
Telefon statutárního zástupce*
E-mail statutárního zástupce*
Web
Sociální sítě
VAŠE MOTIVACE A ZKUŠENOSTI
Proč se chcete zúčastnit komunitní akademie? Přibližte nám vaši motivaci a očekávání.*
Jaké máte zkušenosti se sousedskými aktivitami? Jak dlouho se jim věnujete? Na koho vaše aktivity zaměřujete a kdo se jich nejčastěji účastní?*
Co považujete za největší úspěch ve vaší dosavadní komunitní činnosti?*
Co je pro vás při práci s místní komunitou největší výzvou?*
Co byste rádi během následujících dvou let ve vašem sousedství změnili k lepšímu?*
Jak byste popsali sami sebe jako člena/ku místní komunity? Jak vnímáte vaši roli v sousedství?*
Jaké vzdělávací programy či semináře už máte za sebou? Jste v současné době zapojení v nějakém vzdělávacím programu?*
TÝM, SE KTERÝM REALIZUJETE AKTIVITY V SOUSEDSTVÍ
Tým a motivace*
Představte váš tým (počet členů, vaše společná historie a úspěchy)
Jaké jsou současné výzvy, kterým v týmu čelíte?*
Do programu je možné do některých aktivit zapojit i další členy či členky vašeho týmu. Kdo by to byl a proč?*
Uveďte počet členů a členek, kteří jsou ve vašem hlavním koordinačním a realizačním týmu.*
počet žen počet mužů
KOMUNITA A PROJEKT
Město nebo obec*
Uveďte název města nebo obce, kde byste projekt chtěli realizovat.
Kraj*
Okres*
Okres*
Okres*
Okres*
Okres*
Okres*
Okres*
Okres*
Okres*
Okres*
Okres*
Okres*
Okres*
Okres*
GPS souřadnice*
GPS souřadnice ve formátu „49.3797667N, 16.2664578E“, zjistíte je např. na webu mapy.cz. Zadejte přesné souřadnice místa, kde bude projekt realizován (umístění altánku, lokalita budování tůně…). V případě, že je projekt rozsáhlejší (sousedské akce na více místech ve městě, výsadba stromů na různých pozemcích…) vyberte jeden z pozemků.
Popis výchozí situace*
Jak velká je obec, ve které působíte? Uveďte počet obyvatel obce nebo městské části. Jaké zde panují mezi lidmi vztahy?
Co to pro vás znamená pojem ´místní komunita´?*
V čem je vaše místní komunita silná?*
Jakým obtížím a překážkám ve vašem sousedství čelíte?*
Záměr projektu*
V rámci podpory máte také možnost žádat o grant v hodnotě až 100 000 Kč z programu Místo, kde žijeme, který můžete využít na rozvoj vaší komunity. V tuto chvíli nemusíte mít pevně danou představu o využití financí včetně konkrétního rozpočtu, ale je pro nás důležité vědět, jakým směrem se v tomto ohledu vaše myšlenky ubírají.
Byli jste finančně podpořeni Nadací Via v minulosti? Účastnili jste se v minulosti některého školení Nadace?*
Jak jste se o programu dozvěděli?*
Co se jinam nehodilo
Máte ještě něco na srdci, co se do výše uvedených kolonek nevešlo nebo nehodilo, ale přesto byste to s námi chtěli sdílet? Vyplnění této kolonky není povinné.
PŘÍLOHY

Dejte prosím pozor, pokud budete přihlášku zasílat např. z kavárny či firemní sítě. Nahrávání souborů může být omezeno velikostí a formulář se nemusí odeslat.
Fotografie*
Přiložte 3 relevantní a kvalitní fotografie z vašich komunitních aktivit, budeme rádi, když vyfotíte vás a váš tým . V případě schválení grantu budou tyto fotografie využity k propagaci.
Vložte/ přetáhněte soubory sem nebo

Accepted file types: jpg, jpeg, png, Max. velikost souboru: 1 MB, Max. počet souborů: 3.
DOPADY A SPOLEČENSKÁ ZMĚNA
Vaše odpovědi nám pomohou sledovat dopad projektů, ale NEBUDOU MÍT ŽÁDNÝ VLIV NA HODNOCENÍ ŽÁDOSTI.
Pomozte nám lépe poznat, jaký bude mít váš projekt dopad na místo, kde žijete. V odpovědích na následujících otázky vyberte jednu či více možností, případně napište vlastní odpověď. Cílem je co nejlépe vystihnout současnou situaci ve vaší skupině, komunitě a jejím okolí.
1. Jakým způsobem se lidé ve vašem okolí zapojují do veřejného dění? *
- Navštěvují sousedské a komunitní akce (účastní se jako diváci nebo hosté).
- Aktivně se zapojují do sousedských a komunitních akcí (pomáhají s přípravou a organizací, přispívají svými znalostmi, dovednostmi, případně materiálně, občerstvením, či jinak).
- V obci jsou další aktivní lidé, kteří organizují jiné druhy aktivit, než jsou sousedské a komunitní akce (SDH, Okrašlovací spolky, obec, a podobně).
- Vznikají nové spolky a občanské iniciativy, prosazující společný zájem.
- Někdo z členů/členek vašeho spolku/iniciativy kandidoval do komunálních voleb či je členem/členkou zastupitelstva obce.
- Někdo z členů/členek vašeho spolku/iniciativy se připravuje na kandidaturu do komunálních voleb.
- Otevřel se nový sdílený nebo komunitní prostor (komunitní centrum, klubovna, sdílená dílna, komunitní zahrada, atd).
- V naší obci se do dění zapojuje minimum místních obyvatel.
- Lidé se aktivně zapojují do debat na zasedáních zastupitelstva.
- Žádná z možností.
- Jiná možnost – prosím rozveďte.
Jiná možnost – prosím rozveďte:
2. Jak fungují vztahy a spolupráce ve vaší komunitě? *
- Lidé se setkávají.
- Lidé společně připravují sousedské a komunitní akce.
- Lidé řeší společně problémy, diskutují o společných potřebách nebo společně plánují rozvoj obce.
- Skupiny lidí s různorodými názory a zájmy se spolu baví nebo se spolu potkávají na akcích.
- Upevňují se mezigenerační vztahy, více se setkávají lidé napříč generacemi (například senioři a děti).
- Do sousedských a komunitních akcí se zapojují potřební a lidé ohrožení sociálním vyloučením (aktivity jsou otevřené menšinám, lidem s duševním onemocněním, lidem s hendikepem, nebo například příchozím z Ukrajiny).
- Lidé se nesetkávají, jsou rozhádaní, nebo nemají chuť, či příležitost plánovat a připravovat společné akce.
- V blízkém okolí se žádné veřejně prospěšné akce nekonají.
- Jiná možnost – prosím rozveďte.
Jiná možnost – prosím rozveďte:
3. Dělají se ve vašem blízkém okolí veřejně prospěšné akce? Jaké? *
- Péče o přírodu a krajinu.
- Péče o veřejný prostor.
- Péče o kulturní památky.
- Kulturně zaměřené akce a projekty (koncerty, výstavy, představení, atd).
- Společensky a sousedsky zaměřené akce a projekty (sousedské setkání, Zažít město jinak, sousedská slavnost, sousedská snídaně, dětský den, atd).
- Akce zaměřené na seniory a mezigenerační spolupráci a výměnu (posezení pro seniory, setkání seniorů s dětmi, a další).
- Akce zaměřené na menšiny (například romskou, vietnamskou, ukrajinskou, nebo jinou).
- Vzdělávací a osvětové akce (přednášky, workshopy, projekce, diskuze, a další).
- Příležitosti, při kterých se veřejnost může aktivně zapojit do plánovacích a rozhodovacích procesů (například veřejná setkání a slyšení, diskuze nad územním plánem, ankety, pocitové mapy, komunitní plánování, a podobně).
- Ne.
- Jiná možnost – prosím rozveďte.
Jiná možnost – prosím rozveďte:
4. Co už nyní máte k dispozici v místě, kde vaše aktivity realizujete (v obci či alespoň ve vaší skupině a jejím blízkém okolí)? *
- Materiální zdroje – materiál, který můžete zdarma získat pro své akce a aktivity.
- Vybavení, které si lze půjčovat nebo sdílet s dalšími lidmi nebo skupinami.
- Různé profese, které se vám daří využít nebo zapojit do příprav a realizace vašich aktivit nebo organizace vaší skupiny.
- Spolupracujeme s místními organizacemi a institucemi (škola, městská knihovna, místní neziskovka, a podobně), které nás aktivně podporují, ať už finančně, materiálně, nebo jinak.
- Spolupracujeme s místními spolky a neformálními skupinami osob, společně organizujeme akce, diskutujeme nad společnými tématy.
- Spolupracujeme s místní samosprávou, která nás podporuje finančně, materiálně, nebo jiným způsobem.
- Spolupracujeme s místními firmami, které nás podporují finančně, materiálně, nebo jiným způsobem.
- Žádná z možností.
- Jiná možnost – prosím rozveďte.
Jiná možnost – prosím rozveďte:
5. Jakým způsobem vás podporuje obec, ve které působíte?*
- Podporuje nás finančně.
- Podporuje nás materiálně.
- Poskytuje nám zdarma prostory pro konání akcí nebo zapůjčuje potřebné vybavení.
- Pomáhá nám s propagací.
- Obec podporuje jiné spolky iniciativy, ale nás ne.
- Obec nepodporuje občanské iniciativy.
- Jiná možnost – prosím rozveďte.
Jiná možnost – prosím rozveďte:
6. Jakým způsobem informujete o připravovaných akcích nebo dění ve vaší komunitě? *
- Osobní rozhovory a pozvánky.
- Sociální sítě.
- Webové stránky spolku nebo neformální skupiny.
- Newsletter (e-mailová rozesílka).
- Obecní noviny nebo zpravodaj.
- Webové stránky obce.
- Výlepové plakátovací plochy v obci.
- Články a příspěvky v médiích.
- Jiná možnost – prosím rozveďte.
Jiná možnost – prosím rozveďte:
7. Máte s vaší iniciativou/spolkem zkušenosti s dárcovstvím?*
- Uspořádali jsme veřejnou sbírku, aukci či benefici.
- Lidé materiálně nebo finančně přispěli na náš projekt.
- Lidé přispěli na náš projekt ve sbírce na Darujme.cz.
- Lidé přispěli na náš projekt ve sbírce na jiném dárcovském portálu (Donio, HitHit, a další).
- Nemáme zkušenosti s dárcovstvím
- Dostali jsme od firmy sponzorský dar
- Jiná možnost – prosím rozveďte.
Jiná možnost – prosím rozveďte:
ZÁVĚR
Prohlášení*
- Prohlašuji, že všechny informace uvedené v této přihlášce jsou pravdivé.
- Zavazuji se, že se zúčastním minimálně 80% všech seminářů či za sebe získám zástup z řad týmu.
- Beru na vědomí, že si hradím cestovní náklady spojené s účastí na jednotlivých seminářích.
- Čestně prohlašuji, že aktivity naší organizace nejsou v rozporu s hodnotami EU.
Podpis*
Jméno Datum Místo
Pozor, po ODESLÁNÍ se k přihlášce již nelze vracet a upravovat.
Přihláška se Vám zároveň zašle automaticky na e-mail a můžete si jí stáhnout i v pdf.

Uložit a dokončit později

Tato výzva byla vyhlášena v rámci projektu PROTEUS, který je spolufinancován Evropskou unií prostřednictvím programu CERV. Za obsah výzvy nese výhradní odpovědnost Nadace Via a nemusí nutně odrážet názory Evropské unie.